Auditory-perceptual analysis of voice in abused children and adolescents / Análise perceptivo-auditiva da voz de crianças e adolescentes vítimas de maus tratos

Introduction: Abused children and adolescents are exposed to factors that can trigger vocal changes. Objective: This study aimed to analyze the prevalence of vocal changes in abused children and adolescents, through auditory-perceptual analysis of voice and the study of the association between vocal changes, communication disorders, psychiatric disorders, and global functioning. Methods: This was an observational and transversal study of 136 children and adolescents (mean age 10.2 years, 78 male) who were assessed by a multidisciplinary team specializing in abused populations. Speech evaluation was performed (involving the aspects of oral and written communication, as well as auditory-perceptual analysis of voice, through the GRBASI scale). Psychiatric diagnosis was performed in accordance with the DSM-IV diagnostic criteria and by applying the K-SADS; global functioning was evaluated by means of the C-GAS scale. Results: The prevalence of vocal change was 67.6%; of the patients with vocal changes, 92.3% had other communication disorders. Voice changes were associated with a loss of seven points in global functioning, and there was no association between vocal changes and psychiatric diagnosis. Conclusion: The prevalence of vocal change was greater than that observed in the general population, with significant associations with communication disorders and global functioning. The results demonstrate that the situations these children experience can intensify the triggering of abusive vocal behaviors and consequently, of vocal changes. .

Introdução: Crianças e adolescentes vítimas de maus tratos estão expostas a fatores que podem desencadear alterações vocais. Objetivo: Analisar a prevalência de alteração vocal nesta população realizando análise perceptivo-auditiva da voz e estudar a associação entre alteração vocal, transtornos da comunicação, transtorno psiquiátrico e funcionamento global. Método: Estudo observacional e transversal. Participaram 136 sujeitos, com idade média de 10,2 anos, atendidos por equipe multidisciplinar especializada no tratamento ambulatorial de vítimas de maus tratos. Foi realizada avaliação fonoaudiologia (aspectos da comunicação orale escrita e análise perceptivo-auditiva da voz a qual foi feita por meio da escala GRBASI). O diagnóstico psiquiátrico foi dado de acordo com os critérios diagnósticos da CID-10 e aplicação do K-SADS; o funcionamento global foi avaliado por meio da escala C-GAS. Resultados: A prevalência de alteração vocal foi de 67,6%, dos pacientes com alteração vocal, 92,3% apresentaram outros transtornos da comunicação. A alteração vocal está associada a um prejuízo de sete pontos no funcionamento global e não apresentou associação com transtorno psiquiátrico. Conclusão: A prevalência de alterações vocais encontrada foi maior do que a observada na população geral, com associações significantes com transtornos da comunicação e funcionamento global. As situações que estas crianças vivem podem intensificar o desencadeamento de comportamentos vocais abusivos e consequentemente de alterações vocais. .

Auditory-perceptual analysis of voice in abused children and adolescents.

INTRODUCTION: Abused children and adolescents are exposed to factors that can trigger vocal changes. OBJECTIVE: This study aimed to analyze the prevalence of vocal changes in abused children and adolescents, through auditory-perceptual analysis of voice and the study of the association between vocal changes, communication disorders, psychiatric disorders, and global functioning. METHODS: This was an observational and transversal study of 136 children and adolescents (mean age 10.2 years, 78 male) who were assessed by a multidisciplinary team specializing in abused populations. Speech evaluation was performed (involving the aspects of oral and written communication, as well as auditory-perceptual analysis of voice, through the GRBASI scale). Psychiatric diagnosis was performed in accordance with the DSM-IV diagnostic criteria and by applying the K-SADS; global functioning was evaluated by means of the C-GAS scale. RESULTS: The prevalence of vocal change was 67.6%; of the patients with vocal changes, 92.3% had other communication disorders. Voice changes were associated with a loss of seven points in global functioning, and there was no association between vocal changes and psychiatric diagnosis. CONCLUSION: The prevalence of vocal change was greater than that observed in the general population, with significant associations with communication disorders and global functioning. The results demonstrate that the situations these children experience can intensify the triggering of abusive vocal behaviors and consequently, of vocal changes.

Discurso e memória autobiográfica em adolescentes usuários de drogas / Discourse and autobiographical memory in drug users adolescents - São Paulo, 2007

A memória autobiográfica é uma memória de longo prazo relacionada à história de vida individual e coletiva que reflete o funcionamento cognitivo, linguístico e afetivo. Torna-se mais elaborada na adolescência, fase da vida em que grande parte das pessoas experimenta álcool e drogas. O objetivo desta tese foi o de traçar e relacionar o perfil dos discursos autobiográfico oral livre e eliciado de fatos ocorridos na infância em 77 adolescentes usuários e não usuários de drogas, de ambos os gêneros. Os usuários de álcool e/ou drogas (n=37) estavam em tratamento para dependência química no Grupo de Adolescentes e Drogas do Serviço de Psiquiatria da Infância e Adolescência do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e os não usuários de drogas (n=40) estavam regularmente matriculados em Escola Municipal de Ensino Fundamental da Cidade de São Paulo. O discurso autobiográfico oral livre foi analisado com base em dois modelos: o de Peterson e McCabe (1983) - que privilegia a estrutura discursiva através da identificação dos elementos cenário, complicação, resposta interna, tentativa, consequência e reação - e o de Brown et al. (1986) - que verifica os temas das memórias (pessoal, público e ocupacional). Foram igualmente aplicados questionários para as avaliações da memória autobiográfica (Borrini et al., 1989) e da memória semântica com características autobiográficas (Kihlstrom e Schacter, 1995). Apesar de não terem sido encontradas diferenças significativas em relação aos temas (Brown et al.,1986), de acordo com o modelo de Peterson e McCabe (1983), em geral, os usuários tiveram menos incidência de estruturas discursivas do que os não usuários e os meninos usuários tiveram pior desempenho do que os demais sujeitos. Este achado foi semelhante para o questionário de memória semântica com características autobiográficas (Kihlstrom e Schacter, 1995)...

Autobiographical memory is a long-term memory related to the individual and collective history that reflects cognitive, linguistic and affective skills. It becomes more elaborated in adolescence, phase of life during which most part of people experiment with alcohol and drugs. The aim of this thesis was to describe and relate the profile of the free verbal and stimulated autobiographical discourses of facts occurred during childhood in 77 adolescent drug users and non-users of both genders. Alcohol and/or drug users (n=37) were recruited from the Outpatient Clinic for Adolescents and Drugs of the Childhood and Adolescence Psychiatric Service (SEPIA) of the Psychiatry Institute (IPq) of Hospital das Clínicas of Sao Paulo University Medical School (HCFMUSP) and non-users (n=40) attended public elementary school in São Paulo city. Free verbal autobiographical discourse was analyzed based on two models: Peterson and McCabe (1983) - which privileges the discourse structure through the identification of the elements setting, complication, internal response, attempt, consequence and reaction - and Brown et al. (1986) - which verifies the themes of memories (personal, public and occupational). Furthermore, questionnaires for the evaluation of the autobiographical (Borrini et al., 1989) and semantic memory with autobiographical characteristics (Kihlstrom and Schacter, 1995) were applied. Although significant differences related to the themes (Brown et al., 1986) were not found, in accordance with the model proposed by Peterson and McCabe (1983), users, in general, presented lower incidence of discourse structures than non-users and male users had worse performance than other subjects. This result was similar for the semantic memory with autobiographical characteristics (Kihlstrom and Schacter, 1995). For the autobiographical memory questionnaire (Borrini et al., 1989), similar performances between users and non-users were found...

Linguagem e memória autobiográfica de adolescentes usuários de drogas / Language and autobiographical memory of adolescent drug users

OBJETIVO: Resgatar, por meio da linguagem, a memória autobiográfica de adolescentes usuários de drogas/álcool. MÉTODOS: Participaram do estudo 25 adolescentes usuários e 25 não usuários de álcool/drogas com idades entre 13 e 17 anos, do sexo masculino. Após coleta da linguagem oral, a análise deste material foi baseada no modelo que privilegia a estrutura discursiva em cenário, complicação, resposta interna, tentativa, conseqüência e reação. RESULTADOS: O grupo de usuários produziu menos tentativa (p=0,010), conseqüência (p= 0,030) e reação (p= 0,023), indicando diferente perfil na linguagem de ambos os grupos. CONCLUSÃO: O perfil da memória autobiográfica de adolescentes usuários de drogas é diferente do de adolescentes não usuários. Este dado pode estar relacionado ao comprometimento no funcionamento cognitivo e/ou de linguagem, assim como de aspectos sociais e psíquicos, ocasionando interrupções na seqüência da lembrança.

PURPOSE: To recollect autobiographical memory of adolescent drug users by means of language. METHODS: Twenty five male adolescents, alcohol/drugs users and 25 nonusers, with ages between 13 and 17 years, took part on this study. After collection of the verbal speech sample, the analysis was carried out based on the model that determines the discursive structure in setting, complication, internal answer, attempt, consequence and reaction. RESULTS: The group of users produced less attempt (p=0,010), consequence (p = 0,030) and reaction (p = 0,023), indicating different language profiles between the groups. CONCLUSION: The autobiographical memory profile of adolescent drug users was different from that of non users. This result can be related to the cognitive and/or linguistic functioning deficit, as well as to damage on social and psychic aspects, causing interruptions in the sequence of recollections.

Autobiographical and semantic memory of adolescent drug users

BACKGROUND: Psychiatric disorders in infancy and adolescence may impair the access to the memory of facts and events occurred during these periods. OBJECTIVE: The main purpose of this study was to investigate the autobiographical and semantic memory of a group of adolescent drug users and a control group of adolescent non-users. METHODS: Twenty-five males participated in each group between 13 and 17 years old. Two questionnaires were applied: Kihlstrom e Schacter (1995) for semantic memory and Borrini et al. (1989) for autobiographical memory. RESULTS: The group of drug users had more difficulties in accessing autobiographical memory (p = 0.0205) and semantic memory (p = 0.0057). CONCLUSIONS: Some hypotheses might be raised: users presented cognitive complications that make difficult the access to long-term memories, as well as others related to the dynamics of drug use.

CONTEXTO: Transtornos psiquiátricos na infância e adolescência podem prejudicar o acesso às memórias de fatos e eventos ocorridos durante esse período. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi investigar as memórias autobiográfica e semântica de adolescentes usuários e não usuários de drogas. MÉTODOS: Participaram de cada grupo 25 adolescentes do gênero masculino, com idades entre 13 e 17 anos. Dois questionários foram aplicados: Kihlstrom e Schacter (1995), que avalia a memória semântica e Borrini et al. (1989), que avalia a memória autobiográfica. RESULTADOS: O grupo de usuários de drogas apresentou maior dificuldade para acessar as memórias autobiográfica (p = 0,0205) e semântica (p = 0,0057). CONCLUSÕES: Algumas hipóteses podem ser levantadas: usuários apresentam complicações cognitivas que dificultam o acesso às memórias de longo prazo, e também outras causas relacionadas à dinâmica do uso de drogas.

A nomeação de figuras e o acesso lexical na demência de Alzheimer: um estudo de caso / The nomination of figures and the lexical access in the Alzheimer's disease: a case report

Objetivo: O objetivo deste trabalho,foi avaliar a memória semântica em uma paciente com demência de Alzheimer, através da nomeação de figuras e acesso lexical por meio de descritores semânticos. Método: estudou-se um caso único de 72 anos do sexo feminino com demência de Alzheimer, através de um teste de nomeação com figuras (Scheuer et al., 2004) e outro, de acesso lexical a partir de descritores semânticos (Grober et al., 1988). As respostas das provas de nomeação e de acesso lexical foram analisadas de acordo com os critérios de Kohn e Goodglass (1985). Resultados: de acordo com os dados levantados, observou-se déficit de memória semântica com baixo rendimento em ambas as provas, com predominância de erros semânticos, perceptuais e não designações. Conclusão: foi encontrado déficit na nomeação de figuras e no acesso lexical, dado consoante com a literatura. A análise qualitativa dos erros permitiu observar as estratégias comunicativas utilizadas para compensar as alterações de linguagem e memória, além de permitir orientar a família.